Negli ultimi anni, l’aumento delle temperature estive in Italia ha sollevato crescenti preoccupazioni per la salute pubblica, in particolare per quanto riguarda le patologie muscolari. Il caldo intenso non è solo un disagio fisico, ma rappresenta un fattore di rischio significativo per eventi cardiaci gravi, come gli infarti miocardici acuti (IMA). Questo rischio è accentuato nei soggetti più fragili, specialmente tra le persone over 60, che spesso presentano comorbidità muscolari preesistenti.

In questo post approfondiamo, sulla base di dati scientifici recenti, il rapporto tra esposizione al calore estremo e aumento del rischio di infarto, fornendo raccomandazioni utili per prevenire eventi avversi, soprattutto durante le onde di calore.

Il Caldo e il Sistema Cardiovascolare: Meccanismi Fisiopatologici

L’esposizione prolungata a temperatura elevata induce una serie di risposte fisiologiche nell’organismo, molte delle quali possono stressare il sistema cardiovascolare:

Questi cambiamenti sono normali meccanismi di termoregolazione, ma diventano problematici quando si sommano a condizioni predisponenti come ipertensione, diabete, dislipidemia o insufficienza cardiaca.

Dati Epidemiologici: L’Italia e il Rischio Cardiaco Estivo

Secondo uno studio pubblicato su The Lancet Planetary Health (2021), il numero di decessi attribuibili alla temperatura in Europa è in aumento, con l’Italia tra i paesi più colpiti. In particolare, tra il 2000 e il 2019, il rischio relativo di infarto durante le ondate di calore è aumentato del 12% tra le persone over 65 anni.

Un’analisi condotta dall’Istituto Superiore di Sanità (ISS) nel 2023 ha evidenziato che:

• Ogni +1°C sopra i 25°C aumenta il rischio di infarto del 4-6% .
• Le fasce orarie critiche sono tra le ore 11:00 e le 18:00 .
• I giorni successivi a quelli di massima temperatura mostrano il picco di incidenza degli eventi coronarici acuti.

Fonte: “Mortalità e ricoveri per malattie cardiovascolari correlati al caldo in Italia”, ISS, 2023.

Fattori di Rischio Specifici

Tra i fattori che amplificano il rischio di infarto durante il caldo troviamo:

Prevenzione: Raccomandazioni per ridurre il rischio di infarto estivo

La prevenzione rimane il pilastro fondamentale per ridurre il carico di malattia legato alle onde di calore. Ecco alcune misure pratiche e scientificamente supportate:

1. Idratazione adeguata

• Bere almeno 1,5–2 litri di acqua al giorno , anche senza senso della seta.
• Evitare bevande alcoliche e zuccherose.
• Monitorare la frequenza e il colore delle urine (devono essere chiare).

2. Evitare l’esposizione al caldo nelle ore centrali

• Limitare le uscite all’esterno tra le ore 11:00 e le 19:00 .
• Utilizzare tende oscuranti o tapparelle chiuse durante il giorno.
• Utilizzare ventilatori o condizionatori, mantenendo una temperatura ambiente tra i 24 ei 26°C .

3. Dieta leggera e ricca di sali minerali

• Consumare frutta e verdura ricca di potassio e magnesio (es. banane, spinaci).
• Ridurre il consumo di cibi grassi e pesanti.
• Integrare eventualmente sali minerali (magnesio, potassio) sotto controllo medico.

4. Attività fisica moderata e programmata

• Praticare movimento fisico nelle prime ore del mattino o dopo il tramonto.
• Preferire ambienti freschi e ben ventilati.
• Consultare sempre il proprio medico prima di intraprendere attività sportiva se si hanno problemi cardiaci.

5. Controllo costante dei parametri vitali

• Monitorare quotidianamente pressione arteriosa e frequenza cardiaca .
• Prestare attenzione ai sintomi di allarme:
  • Mal di testa improvviso
  • Senso di stanchezza insolito
  • Dolore toracico o oppressione
  • Difficoltà respiratorie

6. Farmaci: attenzione all’uso corretto

• Alcuni farmaci (diuretici, antiipertensivi) possono aumentare il rischio di disidratazione.
• Consultare il medico curante per eventuali aggiustamenti posologici durante l’estate.

Raccomandazioni per Caregiver e Familiari di Anziani

Per chi assiste le persone anziane, è fondamentale adottare un atteggiamento proattivo:

• Verificare quotidianamente lo stato di salute e idratazione.
• Offrire pasti freschi e nutrienti.
• Aiutare nella gestione di termostati e ventilatori.
• Stabilire un piano di emergenza in caso di comparsa di sintomi cardiaci.

Il caldo estivo non è un semplice fastidio: può rappresentare un serio rischio per la salute cardiovascolare, soprattutto per le persone anziane o affette da patologie croniche. La consapevolezza dei rischi, unita a comportamenti preventivi mirati, può salvare vite umane.

Con il riscaldamento globale in atto, la preparazione alla stagionalità climatica deve entrare in una parte lontana della cultura sanitaria nazionale. Solo attraverso una sinergia tra istituzioni, professionisti sanitari e cittadini sarà possibile mitigare gli effetti del caldo sui sistemi cardiovascolari fragili.

Fonti Bibliografiche

1. Guo Y et al. (2021). “Temperatura e malattie cardiovascolari in 187 paesi, 2000-2019: un’analisi delle serie temporali del Global Burden of Disease Study”. The Lancet Planetary Health , Volume 5, Numero 8.
2. Istituto Superiore di Sanità (2023). “Effetti del caldo sulla salute cardiovascolare: analisi epidemiologica in Italia.”
3. OMS (2022). “Rischi per la salute derivanti da eventi meteorologici estremi: linee guida per la preparazione alla salute pubblica”.
4. Società Europea di Cardiologia (ESC, 2020). “Implicazioni cardiovascolari delle ondate di calore”.

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